Что такое невроз?

Понятие «невроз» было введено в медицину в 1776 году шотландским врачом Уильямом Калленом. Содержание термина неоднократно пересматривалось, однозначного общепринятого определения у термина нет до сих пор. Следует также иметь в виду, что в медицине и биологии «неврозом» могут называть разные функциональные нарушения высшей нервной деятельности.

Невроз (невротическое расстройство) - это расстройство психического поведения, которое длится дольше и часто ложится тяжелым бременем на человека. Невроз не обнаруживает никакой органической причины. Граница невроза - это психоз. Разница заключается в следующем: невротик осознает свое расстройство. Психотик, однако, воспринимает нарушенную реальность, но не осознает ее.

Реакции невротика понятны в принципе, но не в их степени. Хотя поведение соответствующего лица может быть серьезно нарушено, оно, как правило, остается в социально приемлемых рамках. Личность сохраняется (не психоз).

Окружающая среда (семья, коллеги, друзья) принимает поведение невротиков и воспринимает как черты характера или оправдывает некоторое поведение, внешними негативными факторами. Поэтому большинство невротиков приходят на терапию только при наличии определенного количества страданий.

Психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику в основном как следствие глубинного психологического конфликта. Предполагается, что такой конфликт формируется в условиях сохраняющейся долгое время социальной ситуации, которая препятствует удовлетворению базисных потребностей человека или представляет угрозу для его будущего, которую он пытается, но не может преодолеть.

Зигмунд Фрейд видел этот конфликт в базовом противоречии между инстинктивными влечениями Оно и запрещающим давлением Сверх-Я, представляющим собой мораль и нормы, существующие в обществе.

Карен Хорни считала, что базовый конфликт невроза — результат противоречия между несовместимыми защитными тенденциями личности. Для защиты от таких неблагоприятных социальных факторов как унижения, социальная изоляция, тотальная контролирующая любовь родителей, пренебрежительное и агрессивное отношение, ребёнок формирует способы защиты, основанные на движении «к людям», «против людей» и «от людей». Движение к людям преимущественно представляет собой потребность в подчинении, любви, защите. Движение против людей — это потребность во власти над людьми, славе, признании, успехе, в том, чтобы быть сильным и справляться с жизнью. Движение от людей представляет собой потребность в независимости, свободе, уходе, изоляции от людей. Невротик подвержен сразу всем трём тенденциям, однако одна из них преобладает, и таким образом можно условно классифицировать невротиков на «подчиненных», «агрессивных» и «обособленных». Карен Хорни уделяла много внимания проблемам, порождаемым противоречиями между защитными тенденциями.

В целом в настоящее время в качестве факторов, предрасполагающих к развитию невроза, выделяют как психологические (особенности личности, условия её созревания и воспитания, становления взаимоотношений с социумом, уровень притязаний), так и биологические факторы (функциональная недостаточность определённых нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, делающая больных уязвимыми к определённым психогенным воздействиям).

Психические симптомы

• Эмоциональное нестабильность (зачастую без видимых причин).
• Нерешительность.
• Проблемы в общении.
• Неадекватная самооценка: занижение или завышение.
• Частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство.
• Неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни. Часто встречается цинизм.
• Раздражительность (часто без причин либо причина «надумана» не реальна.
• Высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией.
• Плаксивость.
• Обидчивость, ранимость.
• Тревожность.
• Зацикленность (мысленная жвачка, множественные пересказы негативной, стрессовой ситуации).
• Отчужденность (деперсонализация: «я больше не я», дереализация: «все вокруг так странно»).
• Ипохондрия (необоснованный, тревожный страх или подозрение на то, что он болен или заболел),
• Диффузные, так называемые свободно плавающие состояния тревоги.
• У невротических пациентов может быть обнаружена фиксация (привязанность к привычке или отношению, когда-то принятой) к определенным детским (детским) комплексам или травмам (бессознательный процесс). Эта фиксация предотвращает развитие элементарных областей жизни, например: физическое и сексуальное самоутверждение, нежная или даже агрессивная спонтанность, преданность, доверие и т.д.

Физические симптомы

• Головные, боли в сердце, боли в области живота.
• Часто проявляющееся чувство усталости, повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности, снижение памяти, внимания, невозможность уцепиться за мысль.
• Панические атаки, головокружения и потемнения в глазах от перепадов давления.
• Нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения.
• Нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи).
• Нарушения сна (бессонница): плохое засыпание, раннее пробуждение, пробуждения ночью, отсутствие чувства отдыха после сна, кошмарные сновидения.
• Чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры.
• Психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии.
• Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
• Снижение либидо и потенции.
• Дефекты речи (заикание).
• Энурез (недержание мочи),
• Энкопрез (недержание кала),
• Различные физические нарушения без органического основания (например, нарушения ходьбы, нарушения движения, ригидность, слабость, паралич, нарушения чувствительности).

Как видно моему читателю, в принципе все симптомы в той или иной степени, и в зависимости от жизненной ситуации, могут проявляться у любого человека.

Так как же мы можем говорить о неврозе, т.е. о чём-то, что является не здоровым состоянием человека? В том то весь и ужас, что здоровых людей, по мнению многих психологов (которые себя к здоровым не относят, но относят к людям, приближающимся к здоровому состоянию) всего 5% на Земле и о них никто не знает. Звучит абсурдно, но это так.

Как было сказано выше, невротики приходят на терапию, когда уже не могут выносить свои состояния, когда уже на самом дне.

Лучше все делать вовремя!