Не просто говорить о такой теме, но труднее всего признать человеку то, что у нее/го есть сексуальная зависимость. Поэтому мои клиенты чаще всего приходят с запросами об отношениях или проблемах в семье. И даже спустя несколько консультаций, когда между мной и клиентом создались доверительные отношения, о проблемах в сексуальной жизни, о потере контроля над своим телом, мало кто начинает говорить первым. Мои коллеги знают, что очень часто клиент скрывает истинный запрос, я это называю «запрос - ширма», однако профессионал обнаруживает «ширму» довольно быстро. В данной статье мне хочется немного раскрыть тему – сексуальная зависимость. Почему это может быть проблемой, что может стоять за данной проблемой и главное, как ее решить!

 Зависисмость от секса

 Сколько людей страдают от сексуальной зависимости, точно сказать невозможно. Это происходит главным образом из-за большого чувства стыда пострадавших, и их склонности отрицать вызывающее привыкание поведение. Им часто требуются годы, чтобы осознать свою проблему и обратиться за профессиональной помощью, а потребность в сексуальном удовлетворении настолько велика, что большую часть времени они сосредоточены на ее удовлетворении. Другие повседневные вещи, такие как работа или партнерские отношения страдают и все чаще игнорируются.

Врачи предпочитают говорить о гиперсексуальности, даже если термин «сексуальная зависимость» стал общепризнанным. Часто можно услышать термин «нимфомания» для сексуальной зависимости у женщин, реже встречается «сатириазис» для сексуальной зависимости у мужчин.

Спокойное и свободное отношение современного общества к сексу, значительно обострили данную проблему. Человек, который должен быть всегда готов, находится под постоянным давлением - не только в профессиональном плане, но и в постели. Он компенсирует это, уходя в мир, где доминируют мастурбация и анонимный секс.

Поэтому не удивительно, что один из главных симптомов гиперсексуальности – это пристрастие к интернет-порно. По данным американского исследования, 8,5 процента пользователей, потратили по крайней мере одиннадцать часов в неделю на порносайт – это называют киберсекс зависисмостью. Секс стал потребительским товаром и расцветает в порноиндустрии.

 Потеря контроля над сексуальным желанием

Чрезмерная сексуальная активность может скрывать сексуальную зависимость. Для этого характерно отсутствие контроля над собственным сексуальным поведением. Не учитываются негативные, иногда серьезные последствия. По мере роста зависимости чувство удовольствия станосится все меньше и современенем пропадает совсем. У таких людей есть тенденция быть ведомыми в сексуальных актах, за этим следует чувство вины и стыда

Люди с сексуальной зависимостью не просто много занимаются сексом. Они потеряли контроль над своим сексуальным поведением. Дополнительные симптомы:

1.  очень частая смена половых контактов (распущенность),
2. чрезмерная мастурбация (мастурбация),
3. чрезмерного потребления порнографии, кибер или телефонный секс,
4. увеличение количества посещений проституток,
5. нет серьезных отношений,
6. компульсивное отыгрывание сексуальных фантазий.

Так называемые парафильные сексуальные расстройства - парафилии (например, фетишизм, сексуальный садизм или мазохизм) также могут вызывать привыкание.

 Скрытое поведение с серьезными последствиями

Пострадавшие все больше теряют контроль над своим сексуальным поведением и, как следствие, увеличением негативных последствий. Неконтролируемое сексуальное поведение по большей части скрыто. Это может быть связано с созданием ситуаций с потенциальной опасностью для себя или других, а также с финансовыми, профессиональными и социальными проблемами (например, в партнерстве). Кроме того, незащищенное сексуальное поведение может привести к заболеваниям, передающимся половым путем.

Люди с сексуальной зависимостью чувствуют все меньше и меньше удовлетворения от своей сексуальной активности и часто чувствуют себя беспомощными или неполноценными из-за неконтролируемости, которую они испытывают. Уровень страдания увеличивается. Зависимость занимает все больше и больше места и времени в вашей жизни - пока, возможно, она не станет единственной. Преступное поведение (например, в смысле сексуального преступления) также может быть серьезным проявлением сексуальной зависимости.

 Как возникает сексуальная зависимость?

 Как развивается сексуальная зависимость, точно не известно. Однако следующие факторы могут иметь значение:

• нарушения обмена веществ (особенно гормоны дофамин и серотонин),
• заниженная самооценка,
• опыт сексуального насилия или другой травмирующий опыт,
• проблемы в отношениях и привязанности,
• интернет-порнография и киберсекс в качестве возможных побочных триггеров (высокий потенциал для наркомании), а также
• стресс, жизненных кризисов.

Сексуальность воспринимается как кратковременное избавление от негативных чувств и мыслей, чувства неполноценности и одиночества. Постепенно сексуальное поведение становится наиболее часто используемой стратегией вознаграждения. Такое поведение со временем увеличивается и ставится выше всех остальных. Другие способы справиться со стрессом теряют поощрительный характер в пользу сексуальной активности.

  Сексуальная зависимость часто возникает в детстве

Сексуальная зависимость часто развивается в подростковом возрасте. Вначале существует постоянная озабоченность сексуальными мыслями и стимулами. Это приводит к ритуализированному сексуальному поведению. Вы начинаете «вознаграждать» себя сексом.

Со временем возникает чувство отчаяния, и контролировать свое поведение становится все труднее. Происходит изоляция. Отношения испорчены. Отчаяние, в свою очередь, приводит к усилению сексуального влечения в качестве компенсации.

Даже если сильная эмоциональная напряженность первого сексуального опыта часто является спусковым крючком, причина развития сексуальной зависимости обычно возникает гораздо раньше, в детстве. Почти все пострадавшие в детстве подверглись насилию в той или иной форме - физическому, сексуальному или психологическому. Часто в семье уже есть предрасположенность к зависимости, например, алкоголизм. Причина может быть также при особенно строгом или чопорном воспитанием, где сексуальная тема была под запретом.

 Диагностика сексуальной зависимости

В центре внимания диагностики - сбор истории болезни (анамнеза). Основное внимание уделяется темам сексуальности, а также половому развитию и отношениям. Существуют специальные психологические тесты для самооценки (например, скрининговый тест на сексуальную зависимость / SAST или опросник гиперсексуального поведения / HBI). Тем не менее, результаты тестов обычно должны быть оценены специалистом с точки зрения их клинической значимости. Однако ни один психологический тест не позволяет поставить диагноз. Тесты, распространяемые в Интернете, следует подвергать сомнению, чтобы определить, серьезны ли они, но они могут служить руководством для возможного обращения за профессиональной помощью.

Лично я считаю, что самым важным тестом, является мнение самого человека обращаюшегося за помощью, который, в свою очередь увидел данную зависимость в себе сам, либо прислушался к мнению близких ему людей.

В руководстве по диагностике МКБ-10 в зависимости от внешнего вида и степени тяжести назначаются разные диагнозы сексуальной зависимости, в том числе:

• повышенное сексуальное влечение
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• неуточненная сексуальная дисфункция
• неуточненные аномальные привычки и нарушение контроля над импульсами.

Парафилии (предполагает сексуальное возбуждение от атипичных предметов, ситуаций, и/или объектов возбуждения (например, детей, трупов, животных). Однако, некоторые виды сексуальной активности, которые кажутся необычными другим людям или врачу, не являются парафилиями только из-за своей необычности) показаны отдельно в МКБ-10. Для постановки диагноза симптомы должны длиться не менее шести месяцев и вызывать серьезные трудности и страдания в повседневной жизни. Кроме того, необходимо учитывать физические и другие психиатрические (например, мания, эмоционально нестабильное расстройство личности/пограничный тип) или неврологические причины (например, повреждение головного мозга). Риск дальнейшего психического расстройства (например, тревожного расстройства, депрессии, расстройства пищевого поведения) или другой зависимости, а также патологического пристрастия к азартным играм повышается для пострадавших.

 Помощь при сексуальной зависимости

Варианты лечения сексуальной зависимости включают:

• Психотерапия (индивидуальная, групповая, парная или семейная терапия)
• Лекарства (например, антидепрессанты, действующие против депрессии)

В психотерапии или сексотерапии, помимо прочего, изучаются альтернативные формы поведения. Обычно сексуальная зависимость пытается решить несексуальную проблему в жизни. Следовательно, речь также идет о работе над этой соответствующей темой.

Также может оказаться полезным посещение групп самопомощи (например, анонимных секс-зависимых). Если неконтролируемые половые акты приводят к сексуальным преступлениям, также используются препараты, подавляющие половое влечение.

 Что я могу сделать самостоятельно?

Признание проблемы - первый и самый важный шаг. Однако обычно это очень сложно. Искаженные представления о себе и оправдания, затрудняют признание проблемы. Чувство стыда и вины тоже не облегчает задачу. Тем не менее, постарайтесь быстро получить помощь. Профессиональные помощники не винят, не удивляются и не осуждают.

 

Что могут сделать партнеры?

Партнерам следует остерегаться возможных признаков заимозависимости.

Постарайтесь сохранить контроль над сексуальным поведением вашего партнера, не отрицать сексуальную зависимость и недопускать:

• Секс без желания,
• Секс как награда,
• Секс, несмотря на боль.

Не бойтесь обращаться за поддержкой, если вы страдаете от поведения вашего партнера.

Здоровое отношение к сексу